颈动脉硬化是否可以恢复通常需要根据病情严重程度判断，不能一概而论。早期颈动脉硬化斑块通过积极干预可能逆转，但中晚期病变一般难以完全恢复，以延缓进展为主。
1、早期斑块
颈动脉内膜中层厚度未超过2.5毫米的脂质斑块，通过规范使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物，配合低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等生活干预，可减少斑块内脂质核心，促进血管内皮修复，部分患者斑块体积可缩小。超声检查显示斑块回声增强、体积减小提示斑块趋于稳定。
2、中晚期病变
若已形成钙化斑块或血管狭窄超过50%，斑块质地硬化且与血管壁紧密粘连，此时通过匹伐他汀联合阿司匹林治疗，配合血压血糖控制，虽难以完全消除斑块，但可阻止新斑块形成，降低斑块破裂风险。颈动脉支架植入术适用于狭窄超过70%且有脑缺血症状的患者。
建议确诊颈动脉硬化者每6-12个月复查颈动脉超声，监测斑块变化。日常需保持BMI小于24、每日有氧运动30分钟，严格控制血压低于140/90mmHg。中重度狭窄患者避免颈部按摩或剧烈转头动作，以防斑块脱落引发脑梗。治疗方案需经心血管专科医生评估后实施。