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酒精肝症状表现有哪些

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

酒精肝的症状表现主要包括乏力、肝区不适、黄疸、消化异常以及肝脾肿大等。长期大量饮酒会导致肝细胞损伤,引发一系列生理功能异常。

1、乏力

酒精肝患者常出现全身无力、精神不振等症状。这与肝脏代谢功能下降导致能量生成不足有关,同时酒精代谢产物乙醛堆积也会加重疲劳感。

2、肝区不适

右上腹可能出现隐痛或胀痛感。由于肝脏炎症反应和脂肪浸润导致肝包膜牵张,这种疼痛在饮酒后可能加重,部分患者伴有叩击痛。

3、黄疸

约30%患者会出现皮肤和巩膜黄染。肝细胞受损导致胆红素代谢障碍,伴随尿液颜色加深、粪便颜色变浅等胆汁淤积表现,血清胆红素水平超过34.2μmol/L时可见明显黄疸。

4、消化异常

表现为食欲减退、恶心呕吐等症状。肝脏胆汁分泌减少影响脂肪消化,同时门静脉高压可能导致胃肠黏膜充血水肿,严重者会出现体重下降。

5、肝脾肿大

中重度患者触诊可发现肝脏肿大,质地偏硬。随着病情进展可能出现门静脉高压体征,如腹水、蜘蛛痣等,超声检查可见肝实质回声增粗。

若出现上述症状应及时进行肝功能检测和影像学检查。建议严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,定期监测转氨酶和γ-谷氨酰转移酶水平。对于已出现肝纤维化表现的患者,需在消化内科医生指导下进行保肝治疗和营养支持。

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