百日咳的典型症状通常包括阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声以及咳嗽后呕吐等。这些症状多发生于病情发展的痉咳期，需结合病程阶段进行判断。
1、阵发性痉挛性咳嗽
患者常出现连续十余声至数十声短促咳嗽，伴随深吸气动作，咳嗽剧烈时可能引起面部涨红或口唇发绀。此类咳嗽在夜间发作频率较高，且普通止咳药物难以缓解。
2、鸡鸣样回声
在剧烈咳嗽发作末期，患者深吸气时会发出类似公鸡啼鸣的高调吸气性吼声。这种特征性声音主要由声带振动和气道痉挛共同作用产生，是临床诊断的重要依据。
3、咳嗽后呕吐
痉咳发作后常因腹压增高引发反射性呕吐，婴幼儿患者可能出现喂养困难或呛奶现象。部分患者呕吐物中可见黏稠痰液，提示呼吸道分泌物增多。
出现上述症状应及时到感染科或呼吸科就诊，通过鼻咽拭子培养、PCR检测等明确诊断。婴幼儿患者需警惕并发肺炎、脑病等严重情况，确诊后应严格隔离治疗。临床多采用红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素进行抗感染治疗，早期用药可有效缩短传染期。