蘼芜作为一味传统中药材，通常具有活血调经、祛风止痛、散寒解表、行气开郁以及消肿解毒等药用价值。其临床应用需在中医辨证指导下进行。
1、活血调经
蘼芜的辛散之性有助于疏通经络，常用于改善气滞血瘀引起的月经量少、经期腹痛等症状，常配伍当归、益母草等药材增强疗效。现代研究显示其挥发油成分可能通过调节子宫平滑肌发挥作用。
2、祛风止痛
该药材对于外感风邪引起的偏头痛、风湿痹痛有缓解效果，传统用法常与白芷、羌活等祛风药同用。其镇痛机制可能与抑制炎症介质释放有关。
3、散寒解表
针对风寒表证出现的恶寒发热、鼻塞流涕，蘼芜可通过发汗解表促使邪气外达。临床多与荆芥、防风等配伍使用，但表虚多汗者慎用。
4、行气开郁
其芳香走窜的特性有助于疏解肝气郁结，适用于胸胁胀闷、梅核气等证候。古代医案记载常与香附、柴胡等理气药配合使用。
5、消肿解毒
外用时对疮疡肿毒、虫蛇咬伤等局部症状有消散作用，多采用鲜品捣敷或配合清热解毒药材制成膏剂。实验研究表明其提取物对部分病原微生物有抑制作用。
使用蘼芜需注意体质辨证，阴虚血热、孕妇及出血性疾病患者禁用。建议在正规医疗机构购买经过炮制的中药饮片，避免自行采集野生品种误用。用药期间出现皮疹、腹泻等不适应及时停用并咨询医师。