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上气道咳嗽综合征是什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

上气道咳嗽综合征是鼻咽部疾病引发的慢性咳嗽,可能与鼻炎、鼻窦炎、咽炎、鼻息肉或解剖结构异常有关。患者常伴有鼻塞、流涕、咽部异物感等症状,需及时明确病因后对因治疗。

1、鼻炎

过敏性鼻炎或慢性鼻炎导致鼻腔分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽反射。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、通窍鼻炎颗粒等药物控制炎症,减少分泌物渗出。

2、鼻窦炎

细菌或病毒感染引发的鼻窦黏膜化脓性炎症,脓涕经后鼻孔流入咽喉引发持续性咳嗽。急性期需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等药物促进脓液排出。

3、咽炎

慢性咽炎造成咽部淋巴滤泡增生或黏膜充血水肿,形成咽部异物感诱发干咳。常用清喉利咽颗粒、西吡氯铵含片、复方硼砂溶液含漱等方式缓解局部刺激症状。

4、鼻息肉

鼻腔内息肉阻碍正常鼻腔通气功能,导致分泌物滞留并刺激咽喉。若药物治疗效果不佳,需通过鼻内镜手术切除息肉组织,恢复鼻腔引流通道。

5、解剖结构异常

先天性鼻中隔偏曲或后天外伤导致鼻腔结构改变,影响分泌物正常排出。轻症可尝试生理盐水冲洗鼻腔,严重者需手术矫正畸形部位。

该疾病需通过鼻内镜、鼻窦CT或过敏原检测明确病因。日常应保持鼻腔清洁,避免接触烟雾及刺激性气体。用药期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药并就诊。

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