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肺纤维化有哪些治疗方法

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺纤维化的治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复、手术治疗以及日常调理等,需根据患者病情严重程度选择合适的方案。若出现活动后气短、干咳等症状,建议及时就医评估。

1、药物治疗

抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布可延缓疾病进展。若存在炎症反应,可能需短期使用糖皮质激素如泼尼松片,或联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片控制病情,用药期间需定期监测肝肾功能。

2、氧疗

对于存在低氧血症的患者,长期家庭氧疗可改善组织缺氧,建议每日吸氧时间不少于15小时,氧流量需根据血氧饱和度调整,避免氧中毒。

3、肺康复治疗

通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸等呼吸锻炼增强膈肌力量,配合步行、踏车等有氧运动改善心肺功能,建议在康复治疗师指导下制定个性化方案。

4、手术治疗

终末期患者若符合指征,可考虑肺移植手术,但需满足年龄≤65岁、无其他脏器严重病变等条件,术后需终身服用抗排异药物。

5、日常调理

严格戒烟并避免接触粉尘和烟雾,保持居住环境湿度50%-60%,采用高蛋白、高维生素饮食,推荐少食多餐以减轻进食耗氧,每3-6个月复查肺功能和高分辨率CT。

肺纤维化患者应避免接触冷空气和呼吸道感染人群,接种流感疫苗和肺炎疫苗。若出现发热、咳黄痰等感染征象,需立即进行抗感染治疗。治疗期间需保持良好心态,配合医生定期评估治疗效果。

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