右肺中叶纤维灶是否严重需结合具体情况进行判断。多数情况下，纤维灶属于陈旧性病变，可能与既往感染或损伤有关，通常无需特殊治疗；但若伴随其他异常表现，则需进一步评估。
1、稳定性纤维灶
若纤维灶形态规则、边界清晰且长期无变化，可能为肺炎、结核等疾病痊愈后遗留的瘢痕组织。此类情况一般不会引起不适，也不会影响肺功能，通常无需干预，遵医嘱定期复查即可。
2、活动性病变征象
若影像学显示纤维灶周围存在渗出、磨玻璃影或结节增大，可能提示存在活动性感染、炎症或潜在病变。例如肺结核复发、间质性肺炎等，需结合痰培养、肿瘤标志物等检查明确病因。
3、伴随症状或高危因素
若患者出现持续咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等症状，或存在长期吸烟史、职业粉尘接触史，需警惕肺癌、尘肺等疾病可能。此时应进一步完善支气管镜、病理活检等检查以排除恶性病变。
发现右肺中叶纤维灶后，建议携带影像资料至呼吸内科就诊，由医生结合病史、体征及动态检查结果综合判断。日常需避免吸烟及接触有害气体，保持适度运动以增强肺功能。