风疹的起因主要是感染风疹病毒，具体包括直接感染、飞沫传播、母婴垂直传播等因素，需及时就医治疗。该病是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，可通过多种途径传播，患者可能出现发热、皮疹等症状。
1、风疹病毒感染
风疹病毒属于披膜病毒科，可通过呼吸道进入人体后侵犯淋巴系统并大量复制。病毒随后进入血液循环形成病毒血症，引发全身性感染。病毒对皮肤毛细血管内皮细胞具有亲和性，导致特征性皮疹的出现。病毒复制过程中会激发免疫反应，产生特异性抗体。
2、飞沫传播
患者在发病前7天至出疹后5天均具有传染性，说话、咳嗽、打喷嚏时产生的呼吸道飞沫是主要传播方式。病毒可在空气中形成气溶胶，密切接触者吸入后易被感染。集体生活场所如学校、幼儿园等容易发生聚集性疫情，未接种疫苗人群感染风险显著增加。
3、母婴垂直传播
孕妇在妊娠早期感染风疹病毒时，病毒可通过胎盘屏障感染胚胎。孕20周前感染可能导致先天性风疹综合征，引发胎儿心脏畸形、白内障、耳聋等发育异常。胎盘感染率在孕12周前高达90%，随孕周增加逐渐降低，孕20周后感染通常不会造成先天畸形。
4、接触传播
直接接触患者呼吸道分泌物污染的物品可能造成间接传播。病毒在体外生存时间较短，但可通过共用餐具、玩具等物品传播。接触感染后未及时清洁双手即触摸口鼻，可能造成自我接种感染。
5、免疫力低下
未接种疫苗者、免疫功能受损人群对风疹病毒易感性较高。HIV感染者、器官移植受者等免疫抑制状态患者感染后症状可能更严重。自然感染后可获得持久免疫力，但仍有约5-10%的疫苗接种者可能发生突破性感染。
若出现发热伴皮疹症状，应及时到感染科就诊并进行病毒核酸检测。孕妇确诊感染需进行胎儿超声监测和羊水穿刺检查。预防重点在于接种麻腮风三联疫苗，育龄妇女应在孕前3个月完成疫苗接种。确诊患者应隔离至出疹后5天，接触者需医学观察21天。