脑脊液潘氏试验阳性通常代表脑脊液中蛋白质含量增高，可能与中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血、吉兰-巴雷综合征、肿瘤或其他免疫性疾病等因素有关，需结合其他检查综合判断。
1、中枢神经系统感染
细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等感染性疾病会导致血脑屏障通透性增加，血液中的蛋白质渗入脑脊液。此类患者常伴有发热、头痛、颈项强直等症状。治疗时可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物。
2、蛛网膜下腔出血
血液进入蛛网膜下腔后，红细胞破裂释放血红蛋白等蛋白质成分，导致脑脊液蛋白定量增高。患者可能突发剧烈头痛、呕吐，CT检查可见高密度影。治疗需使用氨甲环酸注射液止血，尼莫地平片预防脑血管痉挛。
3、吉兰-巴雷综合征
这种自身免疫性疾病会引起神经根脱髓鞘改变，导致脑脊液出现蛋白-细胞分离现象，即蛋白显著增高而细胞数正常。典型表现为进行性肢体无力，可遵医嘱使用注射用丙种球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠等免疫调节药物治疗。
4、中枢神经系统肿瘤
脑膜癌病、听神经瘤等占位性病变可能刺激脑脊液蛋白分泌增加。患者可能出现局灶性神经功能缺损，增强MRI检查可发现病灶。需根据肿瘤性质选择手术切除、替莫唑胺胶囊化疗或放射治疗。
5、其他因素
多发性硬化、自身免疫性脑炎等疾病也会引起脑脊液蛋白异常。这些疾病常伴随特异性抗体阳性，需进行寡克隆带检测、抗NMDA受体抗体检测等特殊检查明确诊断。
出现潘氏试验阳性结果时，建议及时完善脑脊液生化全套、细胞学检查及颅脑影像学检查。治疗期间需严格卧床休息，避免剧烈活动加重病情，同时注意监测意识状态变化，定期复查脑脊液指标评估疗效。