肚里总有气可能是生理性原因所致，也可能与肠道菌群失调、消化系统疾病等病理性因素有关。如果症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食不当是常见的生理性诱因，例如进食过多产气食物如豆类、红薯、碳酸饮料等，或进食过快导致吞入过量空气。这些气体积聚在胃肠道中无法及时排出，可能引起腹胀、嗳气等症状。调整进食速度，减少产气食物的摄入量后，症状通常能自行缓解。
2、肠道菌群失调
长期使用抗生素或高脂饮食可能破坏肠道菌群平衡，导致产气菌过度增殖。当肠道内有害菌分解食物残渣时，会产生过量气体。此类患者常伴有排便异常、腹部隐痛等表现，可通过益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等进行调节。
3、消化系统疾病
慢性胃炎、肠易激综合征等疾病会影响胃肠动力和消化功能。当胃酸分泌异常或肠道蠕动紊乱时，食物滞留在消化道的时间延长，经细菌发酵会产生大量气体。这类情况常伴随反酸、腹痛等症状，可能需要使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药物，配合铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂治疗。
日常应注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食，餐后可适当散步促进胃肠蠕动。若调整生活方式后腹胀仍持续存在，或出现呕血、黑便、体重下降等症状，需及时到消化内科就诊，必要时进行胃镜、肠镜等检查。用药需严格遵循医嘱，避免自行服用刺激性药物。