头顶头皮痛可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、紧张性头痛、神经性头痛等疾病因素有关。常见诱因包括外力刺激、感染或神经异常，需结合具体表现判断。
1、生理性原因
佩戴过紧的帽子或发饰可能导致头皮局部受压，影响血液循环引发疼痛。长时间暴露在寒冷环境中，头皮血管收缩也会产生刺痛感。这种情况通常在解除压迫或保暖后数小时内缓解，可通过热敷促进血液循环。
2、毛囊炎
细菌感染引发的毛囊炎症会出现红肿疼痛的丘疹，严重时可形成脓疱。常见于油性皮肤或清洁不当者，可能伴随黄色结痂。治疗可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏，严重者需口服头孢克肟片。
3、紧张性头痛
长期焦虑或精神压力会导致头皮肌肉持续性收缩，表现为头顶压迫样疼痛，常伴有颈部僵硬感。急性发作时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药，配合按摩和热敷缓解症状。
4、神经性头痛
三叉神经或枕大神经受刺激时，可能出现阵发性电击样疼痛，触碰头皮时痛感加剧。这种情况需在神经内科医生指导下使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物，配合维生素B族营养神经。
若疼痛持续超过3天或伴随发热、皮疹等症状，建议进行血常规检查或皮肤镜检测。日常应注意保持头皮清洁干燥，避免过度抓挠，洗头水温控制在38℃左右为宜。