服用中药后腹泻可能与药物本身的泻下作用、过敏反应、药物质量问题或用药不当等因素有关。若症状持续或加重，建议及时咨询医生调整用药方案。
1、药物泻下作用
部分中药如大黄、芒硝等含有蒽醌类、硫酸钠等成分，具有润肠通便的功效，正常用药时可能因促进肠道蠕动引发轻微腹泻，属于正常药理反应。此时腹泻多为暂时性，排便后不适感可缓解，若无腹痛等其他症状，通常无需特殊处理。
2、过敏或不耐受
部分人群可能对中药中的特定成分（如黄芩、黄连等）存在过敏反应，导致肠道黏膜充血水肿，进而出现腹泻、腹痛等症状。此类情况可能伴随皮肤瘙痒、红疹等过敏表现，需立即停药并就医进行抗过敏治疗。
3、药物质量问题
中药若炮制不当（如生大黄未经过酒制）、储存不当霉变，或煎煮时间不足（如附子未充分煎煮），可能导致毒性成分残留或刺激性增强，引发腹泻、呕吐等不良反应。建议选择正规医疗机构或药店购买药材，并严格遵循煎煮方法。
4、用药过量或配伍不当
超剂量服用含泻下成分的中药，或与西药泻药（如乳果糖）联用，可能因药效叠加导致严重腹泻。此外，体质虚寒者误用寒凉药物（如栀子、石膏）也可能损伤脾胃阳气，引发腹泻伴畏寒、乏力等症状。
出现腹泻后应暂停用药，记录排便频率及伴随症状。轻度腹泻可口服补液盐防止脱水，若每日腹泻超过3次、持续2天未缓解，或出现血便、发热等情况，需立即就医进行便常规等检查。后续用药需在医生指导下调整剂量或更换药方，避免自行配伍中药。