母婴血型不合或输血血型不匹配时可能引发溶血反应，常见于ABO血型系统或Rh血型系统不合的情况。例如，母亲为O型血而胎儿为A型或B型，或Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时，可能因抗体攻击红细胞导致溶血。
1、ABO血型不合
若母亲为O型血，胎儿遗传父亲A型或B型血时，母体血液中的抗A或抗B抗体可通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，引发新生儿溶血病。此类溶血通常症状较轻，表现为黄疸、贫血，多数可通过蓝光照射治疗缓解。
2、Rh血型不合
Rh阴性孕妇怀有Rh阳性胎儿时，胎儿的Rh阳性红细胞进入母体，刺激母体产生抗D抗体。第二胎妊娠时，这些抗体会穿过胎盘攻击胎儿红细胞，导致严重溶血，可能引发胎儿水肿、核黄疸甚至死胎。产前注射Rh免疫球蛋白可有效预防。
3、输血性溶血
受血者与供血者ABO或Rh血型不符时，如将A型血输注给B型患者，受血者血浆中的抗体迅速破坏输入的异型红细胞，引发寒战、血红蛋白尿、急性肾损伤等输血反应。严格执行输血前交叉配血试验可避免此类事故。
建议孕妇定期进行产前血型抗体筛查，Rh阴性产妇需在孕28周及分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白。输血前需严格核查供受双方血型，确保ABO和Rh血型相容。出现血红蛋白尿或黄疸加重等情况应立即就医。