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食欲正常为何体重下降消瘦

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

体重正常但出现消瘦可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等疾病因素有关,建议及时就医检查明确病因。

1、糖尿病

糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或利用障碍,导致葡萄糖无法被正常利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能,从而引起体重下降。此类患者可能伴有多饮、多尿等症状,一般需遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等药物控制血糖。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢率,即使饮食正常,能量消耗仍大于摄入,导致体重减轻。患者常有心悸、手抖等表现,通常可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

3、恶性肿瘤

癌症细胞增殖会大量消耗体内营养,同时肿瘤可能影响消化吸收功能,导致体重进行性下降。例如胃癌、肠癌等消化系统肿瘤,可能伴有腹痛、便血等症状,需根据病情采取手术切除、放化疗等综合治疗。

若排除饮食控制或运动过度等生理性因素,出现持续不明原因的体重下降,建议尽早就诊内分泌科或消化科,完善血糖检测、甲状腺功能检查、肿瘤标志物筛查等。日常需保持均衡饮食,避免过度节食或剧烈运动,定期监测体重变化。

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