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肺部维纤灶是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部纤维灶是指肺部组织因炎症、感染或损伤后修复形成的瘢痕性病变,通常由感染、肺结核、尘肺病等原因引起。其形成与肺组织自我修复过程中胶原蛋白过度沉积有关,属于不可逆的病理改变。

1、感染

细菌、病毒等病原体感染肺部后,炎症反应会损伤肺泡和间质组织。机体在修复过程中可能形成纤维化病灶,例如肺炎链球菌感染引起的肺炎痊愈后,部分患者肺部可能遗留纤维灶。这种情况一般无需特殊治疗,但需定期复查。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染导致的干酪样坏死病灶,在钙化愈合阶段容易形成纤维条索状阴影。此类患者通常需要规范抗结核治疗,如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物,疗程需持续6-9个月。

3、尘肺病

长期吸入二氧化硅、石棉等粉尘颗粒会持续刺激肺组织,导致进行性肺纤维化。这类患者需立即脱离粉尘环境,并在医生指导下使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物,必要时需进行肺灌洗治疗。

肺部纤维灶多数情况下属于陈旧性病变,但若伴随咳嗽加剧、呼吸困难或咯血等症状,建议及时进行胸部CT、肺功能检测等检查。日常生活中需戒烟并避免接触污染空气,有职业暴露史者应做好呼吸防护措施。

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