尿毒症晚期患者通常会出现少尿或无尿、水肿、恶心呕吐、呼吸困难以及神经系统症状等表现。这些症状与肾功能衰竭导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱等因素密切相关。
1、少尿或无尿
尿毒症晚期由于肾小球滤过功能严重受损，每日尿量常少于400毫升甚至完全无尿。患者可能出现膀胱空虚感，同时伴随尿素氮、肌酐等代谢废物在血液中浓度急剧升高，形成恶性循环。
2、水肿
肾脏排水能力丧失会导致钠水潴留，常见眼睑及双下肢凹陷性水肿。严重时可能引发肺水肿，出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，或出现心包积液导致胸闷气短，需紧急医疗干预。
3、恶心呕吐
体内蓄积的胍类、酚类等尿毒症毒素会刺激胃肠道黏膜，造成食欲减退、顽固性呃逆，部分患者口腔会散发氨臭味。随着病情进展，可能出现消化道出血，表现为呕血或黑便。
4、呼吸困难
代谢性酸中毒会引起深大呼吸（库斯莫尔呼吸），贫血会导致活动后气促，高钾血症可能诱发心律失常。若合并心力衰竭，可能出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等危急情况。
5、神经系统症状
尿毒症脑病可导致嗜睡、意识模糊、扑翼样震颤，严重时出现癫痫发作或昏迷。周围神经病变表现为肢体远端对称性感觉异常，如蚁走感、袜套样感觉减退。
出现上述症状需立即就诊，通过血液透析、腹膜透析或肾移植等治疗手段替代肾脏功能。日常需严格限制水分、盐分及高钾食物的摄入，定期监测血压和体重变化。治疗期间应遵循医嘱进行个性化营养支持，避免自行使用可能加重肾损伤的药物。