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颈动脉内中膜增厚是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

颈动脉内中膜增厚可能与高血压、高脂血症、糖尿病等疾病因素有关,也可能是年龄增长或长期吸烟等生理性因素导致。该现象是动脉粥样硬化的早期表现,需结合具体原因进行分析。

1、高血压

长期血压升高会导致血管内皮损伤,血液中的脂质成分更易沉积在血管壁,从而引起颈动脉内中膜逐渐增厚。患者可能伴随头晕、头痛等症状,一般可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等药物控制血压。

2、高脂血症

血液中胆固醇或甘油三酯水平过高时,脂质易在血管内膜下堆积,形成脂质条纹并逐渐发展为斑块,导致内中膜厚度增加。患者可能出现肢体麻木、乏力等症状,通常需在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物调节血脂。

3、糖尿病

血糖长期控制不佳会损伤血管内皮细胞功能,加速动脉硬化进程,进而引起颈动脉内中膜增厚。患者常伴有多饮、多尿等症状,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖。

若存在上述疾病或危险因素,建议及时到心血管内科就诊,通过颈动脉超声、血脂检测等检查明确诊断。日常需注意低盐低脂饮食,适度运动并戒烟限酒,以延缓动脉硬化进展。

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