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高脂血症症状表现有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高脂血症的症状表现通常不明显,部分患者可能出现黄色瘤、头晕、视物模糊等症状,严重时可伴随心脑血管疾病或急性胰腺炎表现。该病早期常无特异性症状,多数患者因体检或出现并发症后就诊发现。

1、无明显症状

高脂血症早期通常没有明显不适,尤其是单纯性胆固醇或甘油三酯轻度升高时,患者往往在体检化验血脂时发现异常。

2、黄色瘤

由于脂质沉积在皮肤真皮层,可在眼睑、肘关节、膝关节等部位出现黄色或棕红色结节、斑块,直径2-5毫米,触之柔软,多见于家族性高胆固醇血症患者。

3、动脉粥样硬化相关症状

长期高脂血症可能导致冠状动脉、颈动脉等血管硬化,出现胸闷、胸痛等心绞痛症状,或出现头晕、头痛、肢体麻木等脑供血不足表现,部分患者眼底检查可见视网膜脂质渗出形成的动脉硬化性改变。

4、急性胰腺炎症状

当甘油三酯水平超过5.65mmol/L时,可能诱发急性胰腺炎,表现为突发性上腹部持续性剧痛,伴有恶心、呕吐,严重时可出现发热、腹膜刺激征等。

5、其他系统损害

严重的高脂血症可能导致脂肪肝,出现肝区不适;脂质沉积在跟腱可导致跟腱增厚;部分患者可能出现角膜老年环,即在黑眼球边缘出现灰白色环状混浊。

建议40岁以上人群每年进行血脂检查,存在肥胖、糖尿病、高血压等危险因素者需加强监测。日常生活中应注意控制体重,减少动物内脏、油炸食品等高脂食物摄入,保持每周3-5次中等强度运动。若已确诊高脂血症,应在医生指导下使用他汀类或贝特类药物进行干预。

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