拿东西时手抖可能是正常生理现象，也可能与某些疾病因素有关，需结合具体情况判断。若偶尔出现且无其他异常，通常与生理性原因相关；若频繁发作或伴随其他症状，则需考虑病理性因素。
1、生理性原因
精神紧张、过度疲劳或摄入过量咖啡因均可能引发手部肌肉短暂震颤。这类震颤通常在情绪平复、休息充足或减少刺激性饮品摄入后自行缓解，且不影响日常抓握功能。例如提重物后肌肉疲劳，可能出现持物时手部轻微抖动。
2、病理性原因
特发性震颤是常见的神经系统疾病，表现为进行性加重的动作性震颤，持物时尤为明显，具有家族遗传倾向。甲状腺功能亢进引发代谢亢进时，可能伴随手抖、心悸、体重下降等症状。帕金森病早期可能出现静止性震颤，但部分患者也可能在动作维持阶段出现震颤，常伴有肌肉僵直和运动迟缓。
建议观察手抖发作频率及伴随症状，避免长期精神紧张和过度劳累。每日记录发作时间、持续时间及诱发因素，若持续2周以上未缓解，或出现肌肉僵硬、步态异常等症状，应及时到神经内科就诊，通过肌电图、血液检测和影像学检查明确病因。