女性下腹部包块可能是生理性原因所致,也可能与子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性包块或恶性肿瘤等病理性因素有关。若触及异常包块,建议及时就医明确诊断。
1、妊娠子宫
妊娠早期增大的子宫可能表现为下腹包块,随着孕周增加,子宫体积逐渐增大并超出盆腔范围,通常伴有停经史、尿妊娠试验阳性等表现。这类生理性包块无需特殊治疗,定期产检即可。
2、子宫肌瘤
这是最常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成,可导致月经量增多、经期延长等症状。若肌瘤直径小于5cm且无症状可暂不处理,必要时可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、米非司酮片、缩宫素鼻喷雾剂等药物控制病情。
3、卵巢囊肿
包括生理性黄体囊肿和病理性畸胎瘤等,直径超过5cm的囊肿可能引发扭转或破裂风险。临床常用散结镇痛胶囊、地屈孕酮片、醋酸亮丙瑞林微球等药物进行干预,需根据囊肿性质制定方案。
4、盆腔炎性包块
多由输卵管卵巢脓肿等感染性疾病引发,常伴发热、下腹压痛等症状。治疗需根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等抗生素进行抗感染治疗。
5、恶性肿瘤
如卵巢癌或子宫内膜癌晚期形成的包块,通常质地坚硬且生长迅速,可能伴有腹水、消瘦等全身症状。这类情况需通过病理检查确诊,治疗涉及肿瘤细胞减灭术联合紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗方案。
若触及下腹部包块,应及时进行妇科检查、超声或CT等影像学检查。40岁以上女性建议定期筛查肿瘤标志物,有异常出血或快速增大的包块需立即就诊,避免延误恶性肿瘤等严重疾病的诊治时机。