晚上干咳可能是生理性原因所致，也可能与过敏、呼吸道感染、胃食管反流等疾病因素有关。若长期出现此症状，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
夜间空气干燥或室内粉尘刺激可能引发咽喉黏膜脱水，导致干咳。这种情况通常无痰液分泌，开窗通风或使用加湿器后症状可缓解。建议睡前适当饮水，保持卧室湿度在50%-60%可有效预防。
2、过敏
尘螨、花粉或动物皮屑等过敏原刺激会引起组胺释放，导致气道高反应性。这类干咳多伴有鼻痒、眼结膜充血等症状，夜间平卧时鼻腔分泌物倒流会加重刺激。可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物治疗。
3、呼吸道感染
病毒或细菌感染引发的咽喉炎、支气管炎，夜间因迷走神经兴奋性增高易出现刺激性干咳。可能伴随咽痛、低热等症状，急性期可使用氢溴酸右美沙芬片、急支糖浆、阿莫西林胶囊等药物缓解，但需经医生诊断后使用。
4、胃食管反流
平卧位时胃酸易反流刺激咽喉，引发反射性干咳，常伴有反酸、胸骨后烧灼感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，必要时使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
若调整环境后症状持续超过2周，或出现咯血、呼吸困难等情况，应及时进行胸部CT、肺功能或胃镜检查。注意避免睡前吸烟、饮酒，过敏性体质者需定期清洗寝具，胃食管反流患者应控制晚餐摄入量。