指甲脆弱可能是生理性原因所致，也可能与甲癣、银屑病、甲状腺功能减退等疾病原因有关。日常护理不当或体内营养缺乏也可能导致此现象，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
指甲脆弱常见于频繁接触化学物质的人群，例如长期使用含碱性成分的清洁剂或美甲产品，这些物质会破坏指甲表面的脂质层，导致角质蛋白结构受损。此外，营养不良如蛋白质、维生素D、钙等摄入不足，会影响指甲基质的合成和矿化过程，使指甲变薄易碎。这类人群通常还伴随皮肤干燥、头发分叉等表现。
2、甲癣
真菌感染会侵蚀甲板和甲床，导致指甲增厚、分层、易断裂。红色毛癣菌和絮状表皮癣菌是最常见的致病菌，其分泌的蛋白酶会分解角蛋白。患者可能同时存在足部皮肤脱屑或趾间糜烂。治疗需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，疗程通常持续3-6个月。
3、银屑病
约50%的银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷、甲剥离以及甲下角化过度。这与表皮细胞过度增殖引起的甲母质结构异常有关。患者身体其他部位常伴有红斑鳞屑性皮损。治疗可采用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等局部用药，严重时需配合阿维A胶囊等系统治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会导致指甲生长速度减慢，甲板变薄且出现纵嵴。患者常伴有怕冷、乏力、体重增加等全身症状。确诊需检测TSH、FT3、FT4等指标，治疗主要使用左甲状腺素钠片替代治疗，指甲质地通常在甲状腺功能恢复正常后3-6个月改善。
如果调整护理习惯并补充营养后未见好转，建议到皮肤科或内分泌科就诊。可通过真菌镜检、甲屑病理检查、甲状腺功能检测等方法明确诊断，避免自行使用强效药物刺激甲床。日常应佩戴手套进行清洁工作，适当食用乳制品、深海鱼类等富含钙和维生素D的食物。