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左边胸口疼是什么引起的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左边胸口疼可能是肋间神经痛、心绞痛、胸膜炎、胃食管反流或肺炎等引起的,若症状持续需及时就医明确病因。该症状可能与生理性因素有关,也可能是某些疾病的临床表现,需结合其他症状综合判断。

1、肋间神经痛

肋间神经受到压迫或损伤时,可导致左侧胸口出现针刺样或烧灼样疼痛,常因受凉、剧烈运动或长期不良姿势诱发。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、加巴喷丁片等药物缓解神经痛,同时需注意局部保暖。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足时,左侧心前区可出现压榨性疼痛,常伴随胸闷、气短等症状,疼痛可能放射至左肩背部。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片,日常需遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物控制病情。

3、胸膜炎

肺部感染累及胸膜时,可能在深呼吸或咳嗽时出现左侧胸痛,常伴有发热、咳痰等症状。明确细菌感染后,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素进行治疗。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激食管时,可能引起左侧胸骨后烧灼样疼痛,多在饱餐后或平躺时加重。通常需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促进胃排空,必要时可服用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

若出现持续胸痛伴有呼吸困难、恶心呕吐、意识改变等情况,需立即前往急诊科就诊。建议日常避免过度劳累,保持情绪稳定,胸痛发作期间应暂停剧烈运动。用药前需经专业医生评估,不可自行联合使用止痛药物,以免掩盖病情。

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