T波高尖是否正常需结合具体情况判断，可能是生理性表现，也可能与高钾血症、心肌缺血等病理因素有关。若心电图检查显示T波高尖，建议及时由医生评估以明确原因。
生理性T波高尖常见于健康年轻人、运动员或情绪紧张状态下，可能与交感神经兴奋性增高有关，通常无其他不适症状，复查心电图可能恢复正常。病理性因素中，高钾血症是较常见的原因，血钾浓度升高会改变心肌细胞复极过程，导致T波高尖，常伴有肌无力、心律失常等症状。心肌缺血也可能出现T波改变，特别是急性冠脉综合征时，可能伴随胸痛、呼吸困难等表现。
对于偶然发现的T波高尖，建议24小时内复查心电图。若持续存在或伴有异常症状，需进行电解质检测、心肌酶谱、心脏超声等检查。日常应注意保持情绪稳定，避免剧烈运动后立即检查心电图。确诊高钾血症患者需限制高钾食物摄入，心肌缺血患者应遵医嘱规范治疗。