血糖18点多mmol/L属于严重的高血糖状态,可能引发急性并发症,需要立即就医处理。这种情况常见于未控制的糖尿病或急性代谢紊乱,需结合具体症状判断危险程度。
1、糖尿病酮症酸中毒
当血糖超过13.9mmol/L时,机体可能因胰岛素缺乏开始分解脂肪产生酮体。血糖达到18mmol/L时,可能出现恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状,严重时会导致意识障碍甚至昏迷,血酮检测常超过3mmol/L。
2、高渗性高血糖状态
多见于老年2型糖尿病患者,血糖常超过33.3mmol/L但无显著酮症。虽然18mmol/L尚未达到典型高渗状态的标准,但若同时存在发热、腹泻等诱因导致脱水,可能出现血浆渗透压升高(正常值280-310mOsm/L),引发定向力障碍或抽搐等症状。
高血糖危象的致死率可达5%-15%,需在2小时内启动治疗。建议立即到急诊科检测血糖、血酮、电解质及动脉血气分析,接受胰岛素静脉输注和补液治疗。日常应保持规律用药,每日监测4-7次血糖,出现多饮多尿加重或体重骤降需及时复诊调整治疗方案。