隐匿性骨折通常是指常规X线检查难以发现，但实际存在的骨折，可能与骨折线细微、骨挫伤或周围组织肿胀等因素有关。其形成原因主要包括骨折线不明显、早期骨损伤以及软组织干扰等。
1、骨折线不明显
隐匿性骨折的骨裂程度较轻，骨折缝隙狭窄，常规X线成像由于分辨率限制无法清晰显示。此类骨折常见于腕部舟骨、股骨颈等血供较差的部位，患者可能出现局部压痛或活动受限，需通过CT三维重建或MRI检查明确诊断。
2、早期骨损伤
在暴力撞击或跌倒后，骨骼内部可能发生骨小梁断裂、骨髓水肿等微观损伤，此时骨皮质尚未完全断裂。这种情况常见于膝关节、踝关节等承重关节，患者会有明显疼痛但X线阴性，建议受伤后2-3周复查MRI或骨扫描。
3、软组织干扰
严重软组织肿胀、关节腔积血可能掩盖骨折线显影，这种情况多见于肘关节损伤或脊柱压缩骨折。急诊处理时可先进行石膏托固定，待肿胀消退后复查X线，必要时结合CT检查明确损伤程度。
出现外伤后持续疼痛但X线检查阴性时，建议及时进行MRI等精密检查。确诊后需根据骨折类型选择支具固定、石膏制动或手术内固定治疗，疼痛明显者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等药物缓解症状，避免患肢过早负重。