Scr（血清肌酐）和Ccr（肌酐清除率）是评估肾功能的两个不同指标，主要区别体现在检测方式、临床意义和应用场景等方面。前者通过血液检测直接反映肌酐浓度，后者通过血尿联合检测评估肾脏滤过功能。
Scr是血液中肌酐的浓度测定，反映肾脏排泄代谢废物的能力。其水平升高常提示肾功能受损，但易受年龄、性别、肌肉量等非肾病因素影响。例如肌肉发达者可能出现生理性Scr偏高，而老年患者因肌肉萎缩可能出现Scr假性正常。
Ccr需同时检测血液和尿液中肌酐浓度，结合24小时尿量计算肾脏清除肌酐的效率。计算公式为（尿肌酐浓度×尿量）÷（血肌酐浓度×1440），结果以ml/min表示。该指标能更准确反映肾小球滤过率，尤其在肾功能轻度受损时比Scr更敏感，常用于调整经肾排泄药物的剂量。
在临床应用方面，Scr作为常规筛查指标操作简便，常用于急诊快速评估肾功能。Ccr则更多用于慢性肾病分期、监测疾病进展，以及需要精确评估肾功能的场景，如化疗前评估、肾移植供体筛选等。对于肌肉量异常或营养不良患者，Ccr较Scr更能真实反映肾功能状态。建议根据具体临床需求，在医生指导下选择合适的检测方法。