肚子咕噜响可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、肠易激综合征或肠梗阻等疾病因素有关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
饥饿状态下胃部排空加快，肠道内气体与液体混合流动可能引发肠鸣音，通常无其他不适。进食后，食物与消化液混合过程中也可能出现类似声音，属于正常现象。
2、急性胃肠炎
细菌或病毒感染可能刺激肠道黏膜，导致肠蠕动加快，出现频繁肠鸣音，常伴随腹泻、腹痛、恶心等症状。一般可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状。
3、肠易激综合征
肠道功能紊乱时，可能出现肠鸣音亢进，伴随腹痛、腹胀及排便习惯改变。临床常用匹维溴铵片、曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能，并需配合饮食管理。
若肠鸣音异常频繁且伴随呕吐、排便停止或剧烈腹痛，需警惕肠梗阻等急症，此类情况需立即就医，通过影像学检查明确诊断，必要时需禁食或手术治疗。日常建议避免暴饮暴食，减少产气食物摄入，若症状持续或加重，应及时消化科就诊排查病因。