心肌缺血的检查项目一般包括心电图、冠状动脉造影、心脏超声、心肌酶学检查以及运动负荷试验等，需根据病情选择。以下为具体检查项目分析：
1、心电图
心电图是心肌缺血的初步筛查手段，通过记录心脏电活动变化，可发现ST段压低、T波倒置等缺血表现。静息状态下可能出现异常，但部分患者需动态心电图监测以提高检出率。
2、冠状动脉造影
作为诊断冠心病的金标准，可直接观察冠状动脉狭窄程度和范围。通过向血管内注入造影剂，结合X线显像评估血流情况，为后续介入或搭桥手术提供依据。
3、心脏超声
通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测室壁运动异常、射血分数下降等缺血性改变。负荷超声心动图还能观察运动或药物刺激下的心肌供血变化。
4、心肌酶学检查
肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标可鉴别是否合并心肌梗死。心肌缺血未引起坏死时数值通常正常，但持续缺血可能导致酶谱轻度升高。
5、运动负荷试验
通过平板运动或药物激发增加心脏耗氧量，监测心电图和血压变化。若诱发心绞痛或出现ST段动态改变，提示存在可逆性心肌缺血。
建议出现胸痛、胸闷等症状时尽早就诊，由心内科医生根据病史和体征选择相应检查。确诊心肌缺血后需规范治疗，日常需控制血压、血脂并戒烟，降低心脏负荷。