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氟西汀有哪些副作用

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

氟西汀作为抗抑郁药物,在治疗过程中可能引发恶心、头痛、失眠、皮疹、心悸等副作用,严重时可能导致5-羟色胺综合征。具体副作用的轻重存在个体差异,需在医生指导下规范使用。

1、胃肠道反应

氟西汀可能刺激胃肠道黏膜,部分患者用药后会出现恶心、呕吐、腹泻或食欲减退。这些症状通常较轻,随着用药时间延长可能逐渐缓解,若持续加重需及时复诊。

2、神经系统症状

氟西汀通过调节5-羟色胺水平发挥作用,可能引起头痛、头晕、嗜睡或失眠等神经系统反应。用药初期较为明显,多数患者在1-2周内逐渐耐受。

3、过敏反应

少数患者对氟西汀成分敏感,可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹或局部红肿等过敏表现。严重时可引发喉头水肿或呼吸困难,需立即停药并接受抗过敏治疗。

4、5-羟色胺综合征:大剂量使用或联合其他抗抑郁药物时,可能引发5-羟色胺过度激活,表现为高热、肌肉强直、意识模糊等症状。这种情况属于急症,需立即停药并就医处理。

5、心血管影响

氟西汀可能引起心率加快、血压波动或心电图异常,长期用药者需定期监测心功能。存在心脏基础疾病者需谨慎使用该药物。

患者用药期间应密切观察身体反应,若出现肌肉震颤、高热、意识障碍等严重症状,需立即停药并前往急诊科就诊。治疗期间避免突然增减药量,调整用药方案需严格遵医嘱。

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