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自免性脑炎是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

自免性脑炎是一种由自身免疫系统异常攻击脑组织引发的炎症性疾病。该病通常与体内异常产生的抗神经抗体有关,可导致脑实质发生免疫反应性损伤。

自免性脑炎的发病机制主要涉及免疫系统错误识别脑细胞成分为外来抗原,促使B细胞分泌抗NMDAR、LGI1等特异性抗体。这些抗体会与神经元表面受体结合,干扰神经信号传导,引发癫痫发作、精神行为异常、认知障碍等临床表现。患者可能出现记忆力减退、定向力障碍、运动失调等症状,部分病例伴随自主神经功能紊乱。诊断需结合脑脊液抗体检测、头部MRI异常信号及脑电图特异性改变。

若出现不明原因的神经精神症状,建议及时至神经内科就诊。确诊后需在医生指导下进行免疫抑制剂、糖皮质激素或血浆置换等规范化治疗,避免自行使用偏方或中断治疗。日常需注意观察病情变化,定期复查抗体滴度及影像学检查,预防感染等诱发因素。

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