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狂犬病的症状有哪些

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

狂犬病的症状主要包括前驱期不适、急性神经异常、麻痹衰竭三个阶段。该病是由狂犬病毒侵害中枢神经系统引发的急性传染病,一旦发病几乎无法治愈,需高度重视预防。

1、前驱期不适

感染初期患者可能出现低热、乏力、头痛等类似感冒的症状。伤口部位常有异常感觉,如麻木、刺痛或瘙痒,这是病毒沿神经扩散的典型表现。

2、急性神经异常

病程进展后会出现特征性恐水、怕风症状,患者吞咽肌痉挛导致无法饮水,甚至听到水声就会诱发喉部肌肉痉挛。伴随出现烦躁不安、幻听幻视等精神异常,唾液分泌增多导致频繁吐涎。

3、麻痹衰竭

疾病后期逐渐出现肢体软瘫、眼球运动障碍等神经系统损害表现。最终因呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭,或出现循环系统衰竭,从发病到死亡通常不超过7日。

狂犬病潜伏期通常为1-3个月,但可能短至1周或长达1年。被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,24小时内接种疫苗和免疫球蛋白。尚未发病前通过规范的暴露后预防处置可有效阻断病毒感染,但若出现临床症状则缺乏有效治疗手段,病死率接近100%。

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