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低血糖的症状有哪些

杨治芳 内分泌科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

低血糖的症状主要包括心悸、出汗、饥饿感等自主神经反应,以及头晕、乏力、意识模糊等中枢神经功能障碍。部分严重患者可能出现抽搐或昏迷,需及时干预处理。

1、自主神经症状

低血糖发作时会刺激交感神经兴奋,导致肾上腺素分泌增加,引发皮肤苍白、手抖、心跳加快、全身冒冷汗等症状。部分患者会伴随明显的饥饿感和焦虑情绪,这些症状通常在血糖低于3.0mmol/L时出现。

2、中枢神经症状

当脑细胞缺乏葡萄糖供能时,可能出现注意力不集中、视物模糊、言语迟钝、步态不稳等表现。严重者可能出现认知功能障碍,如记忆力减退、定向力丧失,甚至出现幻觉或癫痫样抽搐。

3、严重并发症

若血糖持续低于2.8mmol/L且未及时纠正,可能引发意识丧失、昏迷等危急情况。老年患者或糖尿病病程较长者,可能出现无症状性低血糖,直接进入昏迷状态,这种情况更容易诱发心脑血管意外。

发生低血糖时应立即进食15-20g快速升糖食物,如糖块、蜂蜜等。反复发作的患者需监测血糖变化规律,及时调整降糖药物剂量。建议糖尿病患者随身携带急救卡和葡萄糖制剂,外出时避免长时间空腹,出现意识障碍需立即送医抢救。

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