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突然耳鸣是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

突然耳鸣可能是生理性原因所致,也可能与中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

突然耳鸣可能由短暂性因素引起,例如长时间处于噪音环境后,内耳毛细胞暂时性受损可能出现耳鸣,通常在脱离噪音后数小时内缓解。此外,快速改变体位导致内耳血液循环短暂异常,也可能引发一过性耳鸣,平躺休息后多可自行恢复。

2、中耳炎

化脓性中耳炎可能因炎症刺激或鼓膜穿孔导致耳鸣,常伴随耳痛、耳闷及听力下降。急性期可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液进行局部治疗。若发展为慢性中耳炎,可能需要鼓膜修补手术。

3、梅尼埃病

该病引起的耳鸣多呈低频轰鸣声,伴随反复发作的眩晕和波动性听力下降。治疗时可使用盐酸倍他司汀片改善内耳微循环,配合氢氯噻嗪片等利尿剂减轻内淋巴积水。对于药物控制不佳者,可考虑内淋巴囊减压术。

4、听神经瘤

肿瘤压迫听神经可能导致单侧持续性耳鸣,伴有进行性听力减退和平衡障碍。确诊需通过颞骨CT或MRI检查,治疗方式包括伽马刀放射治疗和开颅肿瘤切除术,术后需配合营养神经药物如甲钴胺片进行康复。

若耳鸣持续时间超过24小时或伴随眩晕、听力骤降等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊。日常生活中需避免用力擤鼻、保持耳道干燥,保证充足睡眠有助于缓解症状。

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