淀粉酶低可能与生理性因素有关，也可能由慢性胰腺炎、胰腺功能不全、肝脏疾病等病理性原因引起，需结合其他检查明确诊断。若长期存在淀粉酶降低并伴有不适症状，建议及时就医检查。
1、生理性原因
新生儿或老年人可能出现生理性淀粉酶水平偏低，这与胰腺发育不完善或年龄增长导致的腺体功能自然减退有关。此类情况通常无腹痛、腹泻等异常症状，定期复查监测指标即可，无需特殊干预。
2、慢性胰腺炎
长期炎症导致胰腺腺泡细胞受损，影响淀粉酶合成与分泌。患者常伴有脂肪泻、消瘦、上腹部疼痛等症状。治疗时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、多酶片、复方消化酶胶囊等外源性酶制剂替代治疗，同时需严格戒酒。
3、胰腺功能不全
胰腺切除术后或先天性胰腺发育异常患者，可能出现胰腺外分泌功能不足，导致淀粉酶分泌减少。此类患者需长期服用米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等药物改善消化功能，日常建议采用低脂、高蛋白饮食。
4、肝脏疾病
严重肝硬化或肝癌晚期患者因肝脏合成功能下降，可能影响多种消化酶的代谢。此时多伴有黄疸、腹水、凝血功能障碍等表现，需使用护肝片、水飞蓟素胶囊、双环醇片等保肝药物，同时治疗原发疾病。
出现淀粉酶降低时，建议完善腹部超声、CT扫描及肝功能检测。日常需避免暴饮暴食，减少高脂肪食物摄入，忌烟酒。若出现持续性消化不良、体重下降等情况，应及时到消化内科就诊，通过粪便弹性蛋白酶检测等进一步评估胰腺功能。