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如何治疗慢性胃炎

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性胃炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、内镜治疗以及手术治疗等,需根据具体病情选择合适的方案。患者应积极调整生活方式,并在医生指导下规范治疗。

1、一般治疗

患者需保持饮食规律,避免辛辣、过冷或过热等刺激性食物,戒烟戒酒。同时注意调节情绪,避免长期精神紧张或焦虑,减少胃黏膜的进一步损伤。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂;胃黏膜保护剂常用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊;若存在幽门螺杆菌感染,需采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合铋剂的四联疗法根除治疗。

3、中医治疗

中医根据辨证施治原则,脾胃虚弱者可用香砂养胃丸,肝胃不和者适用气滞胃痛颗粒,同时可配合针灸足三里、中脘等穴位改善胃肠功能。

4、内镜治疗

对于伴有胃息肉、黏膜糜烂出血或肠上皮化生的患者,可通过内镜下电凝止血、息肉切除术等介入治疗缓解症状并降低癌变风险。

5、手术治疗

仅在发生胃穿孔、顽固性出血或病理提示重度不典型增生等严重并发症时,考虑进行胃部分切除术等外科干预。

患者出现上腹隐痛、腹胀等症状时应尽早就诊,通过胃镜和病理检查明确胃炎类型。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药或更换药物,并定期复查评估疗效。伴有萎缩或肠化的患者建议每1-2年复查胃镜,以便早期发现癌前病变。

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