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肺IAC是什么意思

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺IAC通常指浸润性肺腺癌,属于非小细胞肺癌的一种病理类型。其病理特征表现为癌细胞突破肺泡壁基底膜向周围组织浸润生长,可能伴随淋巴结转移风险。

1、病理特征

浸润性肺腺癌的肿瘤细胞会侵犯周围肺间质、血管或胸膜结构。典型病理学改变包括腺泡状、乳头状或微乳头状结构,常伴有黏液分泌功能异常,可通过免疫组化检测TTF-1、NapsinA等标志物辅助诊断。

2、诊断方法

临床主要依据CT影像学特征和病理活检结果。胸部CT多显示边界不清的磨玻璃结节或实性肿块,可能伴有分叶征、毛刺征等恶性征象。确诊需通过支气管镜或CT引导下穿刺获取组织标本进行病理检查。

3、治疗手段

治疗方案需根据TNM分期制定,早期患者可选择胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术。中晚期患者可采用靶向治疗如吉非替尼、奥希替尼等EGFR抑制剂,或培美曲塞联合铂类化疗方案。免疫治疗药物帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者。

该疾病的预后与发现时期密切相关,建议患者在呼吸科医师指导下完善基因检测等个体化评估,并定期进行肿瘤标志物和影像学复查。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免擅自调整治疗方案。

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