男性无性欲并伴随勃起困难可能由心理因素、内分泌失调、药物影响以及血管性病变等原因引起，建议及时就医明确具体病因。
1、心理因素
长期处于焦虑、抑郁或过度紧张的状态可能抑制性欲，同时影响勃起功能。伴侣关系紧张、性经历创伤等也可能导致性心理障碍。此时需通过心理咨询、行为疗法等方式改善，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。
2、内分泌失调
睾酮水平低下是男性性欲减退的常见原因，可能由睾丸功能减退、垂体疾病或甲状腺异常等引发。伴随症状包括体毛减少、疲劳等。确诊后可通过十一酸睾酮胶丸等激素替代治疗，但需在医生指导下定期监测激素水平。
3、药物影响
长期服用抗抑郁药（如盐酸氟西汀胶囊）、降压药（如硝苯地平片）或抗雄激素类药物可能干扰性欲和勃起反射。若怀疑药物导致，需由医生评估后调整用药方案，不可自行停药。
4、血管性病变
动脉粥样硬化、高血压等疾病会导致阴茎海绵体供血不足，表现为勃起硬度下降或无法维持。此时需控制基础疾病，可遵医嘱使用他达拉非片改善血流，严重者可能需进行血管重建手术。
此类患者应保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒以维持血管健康。若症状持续超过3个月或伴随其他异常表现（如睾丸萎缩、晨勃消失等），需尽快到泌尿外科或男科就诊，完善性激素检测、夜间勃起监测等检查。治疗期间需与伴侣充分沟通，建立积极的性心理预期。