谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤程度的重要指标，其中，谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，其水平升高通常提示肝细胞受损；谷草转氨酶则广泛分布于肝脏、心肌等组织，其异常可能与肝脏或心脏疾病相关。
1、谷丙转氨酶
该酶主要存在于肝细胞胞浆内，当肝细胞膜受损时，谷丙转氨酶会释放入血。其数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等肝脏疾病。由于该酶在心肌中含量较低，因此特异性较高，是评估肝细胞损伤敏感度较好的指标。
2、谷草转氨酶
这种酶分布于肝细胞线粒体和心肌细胞中。急性肝炎时，谷草转氨酶升幅通常低于谷丙转氨酶；但在肝硬化、肝癌等严重肝病中，其水平可能显著升高。心肌梗死发作时，该酶也会在6-12小时内开始上升，因此需要结合心电图等检查综合判断。
3、AST/ALT比值
临床上常通过两者比值辅助判断病因。当比值大于2时需警惕酒精性肝病可能，比值在0.5-0.8之间多见于急性病毒性肝炎。但需注意，这种比值判断需建立在转氨酶明显升高的基础上才有意义。
当发现这两项指标异常时，应及时到肝病科或消化内科就诊。医生通常会建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声、凝血功能等检查。日常生活中应注意避免自行服用可能伤肝的药物，限制酒精摄入，保持规律作息，以帮助肝脏功能恢复。检查结果需由专业医生结合临床表现及其他检查综合判断。