肛瘤是否需要治疗通常需要根据其性质以及是否引起不适症状进行判断，建议及时就医明确诊断后遵医嘱处理。多数情况下，若肛瘤为良性且无症状，可能无需特殊治疗；若为恶性或引发症状，则需积极干预。
1、良性肛瘤
若肛瘤经检查确认为良性肿物如肛乳头瘤、皮赘等，且体积较小、未引起疼痛、出血或排便困难等症状，通常无需特殊治疗。日常注意保持肛周清洁，避免久坐、久站，防止便秘即可。但需遵医嘱定期复查，观察肿物变化。
2、恶性肛瘤
若通过病理检查确诊为肛管癌等恶性肿瘤，无论是否出现症状均需尽早治疗。临床常采取根治性手术切除，并可能联合放疗、化疗等综合治疗手段，以提高预后效果。若未及时干预，可能出现转移或危及生命。
3、症状性肛瘤
若肛瘤导致肛门疼痛、便血、瘙痒、排便不畅或反复感染，即使为良性也建议治疗。例如较大的肛乳头瘤可进行结扎术或电灼术；血栓性外痔引发的肿痛可外敷痔疮膏，必要时行血栓剥离术缓解症状。
发现肛周肿物时，建议尽早就诊肛肠科完善肛门指诊、肠镜或病理检查，明确肿物性质。切勿自行用药或拖延治疗，以免延误病情。治疗期间需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，规律作息以促进恢复。