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髌骨软化症症状与治疗方法是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髌骨软化症患者通常会出现膝前疼痛、活动受限、关节肿胀等症状,其治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常调理以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,能够抑制局部炎症反应,缓解关节疼痛和肿胀。对于存在肌肉痉挛者,可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可通过热效应改善髌骨周围血液循环,促进软骨修复。股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习等康复运动能增强膝关节稳定性,建议每日3组,每组10~15次。

3、手术治疗

关节镜下软骨成形术适用于存在软骨碎片脱落或关节游离体的患者,通过微创技术清理受损组织。重度髌骨轨迹异常者需行胫骨结节抬高术,调整髌股关节力学结构。

4、日常调理

急性期应避免爬楼梯、深蹲等加重髌骨负荷的活动,运动时佩戴髌骨固定带。体重指数超标者需通过饮食控制结合游泳等低冲击运动减重,建议每月减重2~4公斤。

5、中医治疗

可采用艾灸刺激血海、梁丘等穴位,配合中药熏洗,有助于改善局部气血运行。

出现膝关节不适建议尽早就诊骨科,通过MRI检查明确软骨损伤程度。治疗期间需定期复查,避免自行增加运动强度。慢性患者可每3个月进行1次步态分析和肌力评估,及时调整康复方案。

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