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丹参如何发挥活血化瘀功效

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

丹参作为活血化瘀类中药,一般具有活血化瘀、改善微循环、抗炎抗氧化、调节血脂、促进组织修复等功效作用。其活血化瘀功效主要通过以下机制实现:

1、活血化瘀

丹参含有的丹参酮等成分可扩张血管,抑制血小板聚集,从而改善血液粘稠状态。这种作用能有效促进局部血液循环,消散瘀血阻滞,常用于治疗胸痹心痛等瘀血证。

2、改善微循环

丹参能增强毛细血管通透性,调节微血管自律运动,对糖尿病足等微循环障碍疾病具有改善作用。临床观察显示其可提升甲襞微循环血流速度约20%。

3、抗炎抗氧化

丹酚酸B等成分通过清除氧自由基,抑制NF-κB炎症通路激活,减轻组织氧化损伤。实验研究表明其能降低C反应蛋白水平达35%,对动脉粥样硬化有防治作用。

4、调节血脂

丹参可抑制胆固醇合成关键酶活性,促进低密度脂蛋白受体表达。临床试验证实连续服用8周可使总胆固醇下降15%-20%,甘油三酯降低约18%。

5、促进组织修复

丹参注射液能上调血管内皮生长因子表达,加速缺血组织侧支循环建立。在心肌缺血模型中显示可减少梗死面积约30%,促进损伤组织修复。

使用丹参制剂需注意辨证施治,瘀血体质者适用,但出血性疾病患者禁用。建议在中医师指导下合理选用丹参片、丹参滴丸或注射剂等剂型,避免与抗凝药物联用。用药期间如出现牙龈出血等异常情况应及时停药就诊。

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