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肺结核是如何引起的

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺结核主要是由结核分枝杆菌感染、免疫力低下以及病原体传播等因素引起的,常见症状包括咳嗽、低热等,需及时就医治疗。

1、结核分枝杆菌感染

结核分枝杆菌是导致肺结核的主要病原体,该细菌通过呼吸道进入人体后,可定植于肺部并引发炎症反应。感染初期可能无明显症状,但随着病情进展,会出现干酪样坏死、空洞形成等典型病理改变。确诊后需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行规范治疗。

2、免疫力低下

当人体免疫功能受损时,如HIV感染、糖尿病控制不佳或长期使用免疫抑制剂,结核分枝杆菌更易突破免疫防线并大量繁殖。这类患者可能伴随持续低热、夜间盗汗及体重减轻等症状。治疗需在抗结核基础上兼顾基础疾病管理,例如调整降糖方案或评估免疫抑制剂使用必要性。

3、传播途径

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏时,含菌飞沫可被他人吸入导致感染。密切接触者在密闭环境中感染风险显著增高。确诊患者需佩戴口罩隔离治疗,接触者可进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查,必要时预防性服用药物。

若出现持续两周以上的咳嗽、痰中带血或胸痛等症状,建议及时进行胸部X线、痰涂片检查。确诊肺结核后应遵循早期、联合、规律、全程的治疗原则,在医生指导下完成6-9个月的标准抗结核疗程,避免自行停药导致耐药性产生。

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