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利伐沙班片有哪些功效和作用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

利伐沙班片作为抗凝血药物,一般具有预防血栓形成、治疗深静脉血栓、预防卒中、术后抗凝治疗以及降低肺栓塞风险等功效和作用。以下是具体分析:

1、预防血栓形成

利伐沙班通过抑制凝血因子Xa的活性,减少凝血酶生成,从而阻断凝血级联反应。这种机制能有效降低血液在血管内异常凝结的风险,尤其适用于存在静脉血栓高危因素的患者。

2、治疗深静脉血栓

药物可通过持续抑制凝血过程,阻止已形成的下肢深静脉血栓进一步扩大。同时能促进人体自身纤溶系统对血栓进行溶解,缩短血管再通时间。

3、预防卒中

对于非瓣膜性房颤患者,利伐沙班能抑制左心耳部位的血栓形成。通过维持稳定的抗凝效果,可使心房颤动导致的脑卒中发生率下降约70%。

4、术后抗凝治疗

骨科大手术后患者血液呈高凝状态,该药物能针对性抑制术后凝血功能亢进。通常在术后12小时开始使用,可降低髋膝关节置换术后血栓发生率至2%以下。

5、降低肺栓塞风险

对于已发生肺栓塞的患者,利伐沙班可通过持续抗凝防止血栓脱落复发。长期治疗可使肺栓塞复发风险降低80%以上,同时能促进肺动脉内血栓机化吸收。

使用利伐沙班需严格遵循医嘱,定期监测凝血功能指标。服药期间应注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况,避免同时使用其他抗血小板药物。肾功能不全者需调整剂量,进行有创操作前应遵医嘱暂停用药。

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