银屑病的治疗方法主要包括局部药物治疗、光疗、系统药物治疗、生物制剂以及中医治疗等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适的方案。
1、局部药物治疗
轻中度银屑病可外用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏,或维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏。此类药物能抑制皮肤炎症反应,缓解鳞屑和红斑。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏也常用于面部等敏感部位。
2、光疗
中重度患者可采用窄谱UVB光疗,通过特定波长紫外线抑制表皮过度增殖。PUVA疗法即光敏剂联合UVA照射,适用于顽固性斑块型银屑病,需注意长期光疗可能增加皮肤癌风险。
3、系统药物治疗
甲氨蝶呤片适用于关节病型银屑病,通过抑制细胞增殖发挥作用。环孢素软胶囊可调节免疫反应,但需监测肾功能。维A酸类药物如阿维A胶囊对脓疱型银屑病有效。
4、生物制剂
针对白细胞介素-17、肿瘤坏死因子α等靶点的注射剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗,适用于传统治疗无效的中重度患者,需严格评估感染风险。
5、中医治疗
在中医师辨证指导下,可使用清热凉血类中药如复方青黛丸,或外用中药浴疗法辅助改善症状,避免自行使用成分不明的偏方。
患者日常需保持皮肤湿润,使用温和保湿剂,避免搔抓和刺激性食物。治疗期间应定期复诊评估疗效,生物制剂使用前需完善结核筛查等检查,切忌随意增减药量或中断治疗。