小儿支气管肺炎是否严重需结合病情程度及并发症情况判断，多数患儿经规范治疗可痊愈，但部分重症可能危及生命。其严重程度与病原体类型、患儿年龄及免疫力等因素有关。
1、轻症
多数患儿属于轻症，表现为发热、咳嗽、咳痰等典型症状，肺部听诊可闻及湿啰音。此时及时进行抗感染治疗，如使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等，并配合雾化吸入布地奈德混悬液，通常预后良好，1~2周可逐渐恢复。
2、重症
若出现持续高热不退、呼吸频率加快（大于50次/分）、鼻翼煽动、口唇发绀等缺氧表现，或并发脓胸、肺脓肿等，提示病情危重。需住院进行氧疗、静脉注射抗生素（如注射用头孢曲松钠）及营养支持治疗，严重呼吸衰竭患儿可能需要机械通气。
3、特殊人群
早产儿、低体重儿或存在先天性免疫缺陷的患儿，病情进展迅速，易发生感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症。这类患儿需在重症监护室进行生命体征监测和高级生命支持。
家长发现患儿呼吸急促、精神萎靡或进食困难时，应及时到儿科就诊。治疗期间需保持室内空气流通，采用叩背排痰法帮助痰液排出，并少量多次喂养维持水电解质平衡。需遵医嘱完成全程药物治疗，避免擅自停药导致病情反复。