银屑病的典型症状通常包括皮肤红斑、银白色鳞屑、瘙痒、关节症状以及指甲改变等。具体表现因人而异,病情轻重也存在差异。
1、皮肤红斑
初期表现为边界清晰的红色斑块,常见于头皮、肘部、膝盖等部位。红斑表面可能出现浸润性增厚,按压时可见暂时性褪色现象,可能与局部毛细血管扩张有关。
2、银白色鳞屑
红斑表面覆盖多层银白色云母状鳞屑,轻轻刮除可见薄膜现象和点状出血。鳞屑的产生与表皮细胞过度增殖相关,角质形成细胞更替周期可从28天缩短至3-4天。
3、瘙痒症状
约60%患者伴有中度瘙痒,夜间可能加重。搔抓易导致鳞屑脱落和同形反应,但需注意剧烈瘙痒可能提示病情活动或合并其他皮肤问题。
4、关节症状
30%患者可能出现关节肿痛,常见于手指、脚趾等小关节。严重时可导致关节畸形,临床上称为银屑病关节炎,需风湿免疫科协同治疗。
5、指甲改变
特征性改变包括甲板点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度等。指甲病变发生率约50%,可作为疾病严重程度的参考指标之一。
银屑病属于慢性复发性疾病,建议患者在皮肤科医生指导下进行规范治疗。日常应注意避免搔抓、烫洗等刺激,保持皮肤湿润,戒烟限酒。急性发作期需及时调整治疗方案,合并关节症状时应进行影像学检查评估。