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近视眼手术可能有哪些后遗症

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视眼手术可能出现的后遗症主要包括干眼症、视力回退、眩光、感染以及角膜相关并发症等。术后需遵医嘱护理,多数症状可随恢复缓解,但需注意防范严重风险。

1、干眼症

近视手术后角膜神经可能暂时性受损,导致泪液分泌减少或蒸发过快,患者易出现眼睛干涩、异物感等症状。术后早期可通过人工泪液缓解,如玻璃酸钠滴眼液,多数在3-6个月内逐渐恢复。

2、视力回退

少数患者因角膜愈合反应过强、用眼习惯不良或近视度数未稳定即手术,可能出现视力再次下降。二次手术需谨慎,需待屈光状态稳定后评估可行性。

3、眩光或光晕

术后角膜形态改变可能引起夜间眩光、光晕等视觉异常,尤其在暗环境下瞳孔较大时更明显。此类症状多发生在术后1-3个月,随着神经适应和角膜修复可逐步改善。

4、感染

角膜切削或瓣膜创口若护理不当,可能引发细菌性或病毒性角膜炎。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素预防,出现眼红、疼痛需立即就医。

5、角膜并发症

极少数可能发生角膜扩张、瘢痕或瓣膜移位。飞秒激光制瓣技术已显著降低此类风险,但高度近视或角膜薄者需严格筛查,术后避免揉眼或外伤。

建议选择资质齐全的医疗机构,术前完成角膜厚度、眼压、泪膜功能等全面检查。术后严格遵医嘱使用眼药水,避免游泳、化妆等可能污染眼睛的行为,定期复查监测角膜愈合情况。若出现持续性视力下降或剧烈疼痛,需及时就诊排查严重并发症。

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