支原体肺炎的严重程度因人而异，大多数患者属于轻症，但部分可能出现严重并发症。其病情轻重主要与感染的病原体毒力、患者自身免疫力以及是否及时治疗等因素相关。
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染，多数患者表现为咳嗽、发热、咽痛等症状，肺部影像学可见斑片状阴影。对于免疫功能正常的青壮年，疾病通常呈自限性，口服阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素后1-2周可痊愈。但婴幼儿、老年人或存在慢性基础疾病者，可能出现顽固性咳嗽、呼吸困难，甚至引发胸腔积液、心肌炎等并发症，这类情况属于重症支原体肺炎，需住院接受静脉给药治疗。
若患者出现持续高热超过5天、血氧饱和度低于93%、意识改变等情况，提示可能进展为重症肺炎。临床数据显示约10-15%的支原体肺炎患儿会出现塑型性支气管炎等严重并发症。因此确诊后需遵医嘱规范使用抗生素，避免盲目使用头孢类等对支原体无效的药物。日常应注意保持室内通风，在流行季节避免到人群密集场所，出现疑似症状应及时进行血清学检测和胸部CT检查。