肺上啰音的严重程度需结合具体病因、伴随症状及患者整体状况综合判断，不能一概而论。若为急性支气管炎等感染性疾病引起，积极治疗后通常预后较好；但若由心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征等危重疾病导致，则可能提示病情较重。
肺上啰音的严重程度与病因密切相关。例如干啰音可能由支气管痉挛引起，常见于哮喘或慢性阻塞性肺疾病急性发作，这类患者若及时使用支气管扩张剂多可缓解；湿啰音若伴随高热、脓痰，多提示肺部感染，需抗感染治疗。若湿啰音范围广泛且出现血氧饱和度下降，可能提示重症肺炎或急性肺水肿等危急情况。
评估时需关注其他生命体征，如呼吸频率超过30次/分、血压异常、意识状态改变等均属危险信号。胸部X线或CT检查可明确病变范围，血气分析能准确反映氧合状态。对于长期吸烟者或慢性病患者，需警惕病情进展为呼吸衰竭的可能性。
出现肺啰音时应尽早就医检查，避免自行判断延误治疗。临床医生会根据听诊特征结合影像学、实验室检查综合评估，制定个体化治疗方案。治疗期间需密切监测呼吸状态变化，严格按照医嘱进行氧疗、雾化吸入等干预措施。